Atención inmediata en urgencias con innovadoras tecnologías de cirugía endovascular, evitaron amputación de extremidad y le salvaron de riesgo muerte por trombosis pulmonar

La oportuna intervención que proporcionaron médicos del Servicio de Angiología del Hospital
Regional “Lic. Adolfo López Mateos” del ISSSTE, liderados por la Dra. Nora Elena Sánchez
Nicolat, Angióloga y Cirujana Vascular, al paciente Octavio García Peñafort, de 58 años,
afectado por pie diabético y flegmasia cerúlea dolens mejor conocida como por gangrena
venosa, permitió salvar su pierna derecha de amputación (90% de riesgo) y evitó muerte por
posible trombosis pulmonar.

En conferencia de prensa de Caso Médico Sobresaliente, y en el marco de la campaña
“Febrero, mes de la salud del hombre 2018”, Sánchez Nicolat, explicó que “el cuadro de
gangrena venosa que presentó el paciente era complicado porque desde octubre de 2017 se
encontraba en tratamiento de una lesión por pie diabético, que ameritó la amputación del
dedo meñique y una cirugía profunda de pie para evitar reinfección”.

Un mes después, refirió la angióloga, el 28 de noviembre, el paciente acudió a urgencias con
un cuadro clínico en la pierna derecha (misma de la lesión por pie diabético) con aumento de
volumen en cuestión de horas, coloración violácea y dolor. “Al realizarle un ultrasonido
Doppler le diagnosticamos gangrena venosa, varios coágulos en vena femoral que
formaban un extenso trombo”, puntualizó.

La médico tratante destacó que los tratamientos de alta especialidad que se le brindaron al
paciente en el Hospital López Mateos tendrían un costo de 500 mil pesos con un resultado
efectivo y una expectativa de recuperación y calidad de vida buena a mediano plazo, por lo
que contar con la seguridad social que brinda el ISSSTE evita impacto de gastos
catastróficos a las familias derechohabientes.

“Lo atendimos con procedimientos endovasculares y tecnologías de vanguardia en el
mundo, como la trombolisis farmacomecánica con catéter EKOS, que permite la liberación
de medicamentos para desintegrar los coágulos y emite vibraciones de ultrasonido para el
mismo fin; posteriormente, a los siete días le colocamos en sala de hemodinamia un stent
(dispositivo dentro del vaso para restablecer la circulación)”.

Cabe precisar que el paciente fue diagnosticado con diabetes desde hace 15 años y pasó
con grandes periodos de descontrol, como él lo explicó: “un médico particular me recetó
medicamento, el cual tomé por poco tiempo y lo dejé en cuanto me sentí bien, pero estoy
consciente de que todo esto que padezco es a causa del descuido en mi vida, en comer en exceso grasas y azúcares; agradezco al ISSSTE que estoy aquí, estoy aquí bien y completo
y ahora corrijo mi estilo de vida”.

El paciente estuvo acompañado por su esposa, la señora Guadalupe Pérez Juárez, habló de
la atención que recibieron, “agradezco a todo el personal del ISSSTE y del Hospital López
Mateos porque nos recibieron como una familia, nos arroparon, se movilizaron sin excepción
para atender a mi esposo y gracias a ellos salvaron su pierna y su vida.”

Por su parte, el Dr. Jesús Emmanuel Arriaga Caballero, residente de segundo año en
Angiología, explicó que el pie diabético es la primera causa de amputaciones no traumáticas
en el mundo, y de acuerdo a ENSANUT en México hay 16 millones de personas con
diabetes, de las cuales 7.2% presentan úlceras y 2% amputaciones; mientras que en el
ISSSTE cada año se reportan 97 mil úlceras y 27 mil amputaciones, desde un dedo hasta
una extremidad.

Al respecto, Sánchez Nicolat hizo un llamado a la prevención “es muy importante hacer
hincapié en que un paciente diabético que se cuida no va a tener complicaciones, eso está
comprobado y un paciente diabético que no se cuida, no nada más va a acabar amputado,
va a acabar ciego, va a acabar con diálisis, por eso los pacientes deben saber que una vez
que se les diagnostica diabetes tienen que cuidarse.”

A su vez, la Dra. Nayeli Sánchez Burgoa, residente de Angiología, informó que la trombosis
venosa profunda, como la que afectó al paciente, reporta una incidencia en México de 150
mil a 200 mil casos por año; se estima que una de cada cuatro personas tendrá la patología
a lo largo de su vida, además que en la tercera edad el riesgo de padecerla es cuatro veces
mayor.

En el marco de la campaña “Febrero, mes de la salud del hombre 2018”, Sánchez Nicolat
destacó que el testimonio del paciente permitirá sensibilizar a la población masculina sobre
la importancia de acudir a hacerse un chequeo médico anual para promover la detección
temprana y el control de enfermedades mediante hábitos de vida saludable, e invitarlos a ser
responsables de cuidar su salud.